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          別多花冤枉錢,這些體檢項目真的沒必要做

          關鍵字:日期:2022-06-23瀏覽:
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          體檢項目別瞎做

          現如今人們越來越重視健康,每年會給自己來一次從頭到腳的全面體檢。但體檢套餐項目太多,難以選擇,體檢這些誤區不要踩,避免多花冤枉錢。


          01

           卵巢癌篩查

          女性常見的癌癥里,宮頸癌、乳腺癌可以做體檢篩查。但卵巢癌就不可以,因為卵巢癌篩查未能改善結局,反而增加很多傷害。


          02

          用X光片查肺癌

          中國中醫科學院西苑醫院腫瘤科主任醫師楊宇飛2013年在健康時報的一篇文章中介紹,X光片檢測肺癌,由于其分辨率低,檢出率比較低,如果能用胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨床常常就已經到晚期了,早期篩查意義不大。

          楊宇飛醫生建議,用CT檢測肺癌由于分辨率高,肺癌腫瘤在1厘米,甚至0.8厘米時即可被查出。

          建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成低劑量CT。


          03

          CT、紅外線檢查乳腺癌

          女性體檢,乳腺常規檢查那是必須做的,但是,做個乳腺B超或者乳腺鉬靶檢查就足夠了,很多體檢中心推薦的“CT、紅外線乳腺癌檢查”真沒必要做。

          當CT用于乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高,對乳腺的特異性也不強的劣勢。

          另外,還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況,這個也非常不推薦,因為紅外線檢測不是按國際標準,機器的性能差、靈敏度低、誤差大,并且醫生的主觀判斷強,現在的大醫院里都已經不用這個方法做檢測。

          對于乳腺癌的早期篩查,首先建議自摸自檢、B超或通過乳腺鉬靶照片來判斷。相對于乳腺CT,核磁檢查效果明顯更好,在高危人群中推薦。

          標準建議:乳腺癌高風險人群宜從40歲開始進行篩查,每年進行一次乳腺超聲聯合乳腺鉬靶檢查。一般風險人群(除了高風險人群以外的所有適齡女性),在45歲-70歲應進行乳腺癌篩查。對于一般風險人群,建議定期做乳房觸診,每1-2年應進行一次乳腺超聲檢查。


          04

          “前彩”查前列腺癌

          很多體檢里有一項是腹部彩超,而四十歲以上的男性在體檢中往往還會多加一項叫“前彩”——前列腺彩超,通過彩超來篩查是否患有前列腺癌。如果加上了這一檢查,體檢費用陡然上升不少。

          北京同仁醫院泌尿外科的主任醫師張光銀指出,前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌的情況,然而對于健康人來說,最重要的是篩查早期癌癥,可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌,甚至連確診作用都沒有!

          張光銀醫生建議50歲以上的男性,用前列腺特異性抗原(PSA)項目來排查前列腺癌。因為PSA價錢更加低廉,排除假陽性問題,是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法。


          05

          化驗指標查胃癌

          實驗室化驗指標用于胃部疾病的初篩還可以,但如果用這些指標來篩查胃癌,則未免有些力不從心了,因為它們在準確性上還達不到要求。

          胃鏡才是最為標準、精確,是篩查并確診胃癌的首選。


          06

          用PET-CT篩查癌癥

          PET-CT 可以說是目前世界上最高端的醫學影像診斷設備之一,它對于癌癥分期、轉移復發的鑒別、腫瘤預后評估和治療方案指導等,意義巨大。但是,它在常規體檢中的作用并不劃算,并不適合作為普通的體檢項目。

          東南大學附屬中大醫院呼吸內科主任醫師朱曉莉指出,對普通人來說,盲目、過度的PET-CT體檢沒必要,雖PET-CT是檢測腫瘤的敏感方法,但費用較高,而胸片往往難以敏感地發現較小肺部結節的蹤影。目前最好的篩查手段是低劑量螺旋CT,雖不能判斷腫瘤良惡性,但可作為篩查手段,高危人群更需每年體檢。


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